Abstract
Osteoporosis is a skeletal disease characterized by decreased bone mass predisposing to increased bone fragility and fracture risk. Exercise has an important role in preventing and management of osteoporosis. Aquatic exercise (water or pool exercise) is an alternative to land-based exercise. Water provides an ideal environment through its physical and physiological properties. Although there are limited studies investigating the effects of aquatic exercises on osteoporosis, these studies show that aquatic exercises provide tendency to increase or maintain bone density levels, quality of life, and reduce the fall risk by enhancing the balance. Aquatic exercises may be added to the treatment regimens especially for individuals who are failed to exercise on land due to the fear of falling, poor balance, pain conditions, or lack of motivation. (Turkish Journal of Osteoporosis 2012;18:37-9)
Keywords: Osteoporosis, exercise, aquatic exercise
Giris
Osteoporoz (OP), artmis kemik kirilganligi ve kirik riskine yol açan azalmis kemik gücü ile karakterize bir iskelet sistemi hastaligidir. Kemik kütlesinde azalma ve kemik mikro mimarisinde bozulma ile sonuçlanan anormal bir süreç söz konusudur. Tani için altin standart dual X-ray absorbsiyometri (DXA) ile kemik mineral yogunlugunun (KMY) ölçülmesidir. OP’un en önemli klinik sonucu kirik gelisimidir. El bilegi, kalça ya da vertebral kiriklar için ömür boyu risk yaklasik %30-40 arasindadir ve bu oran neredeyse koroner arter hastaligi riskine esittir (1-3). OP yasla iliskili bir hastaliktir ve kadinlar erkeklerden daha fazla etkilenir. Dünya Saglik Örgütü (DSÖ) siniflamasina göre, postmenopozal kadinlarin %30 kadarinda OP gelismesi beklenmektedir. Yasli popülasyonun artmasiyla birlikte OP prevalansinin, beraberinde medikal, sosyal ve ekonomik yükünün artmasi kaçinilmazdir. Bu nedenle OP’un önlenmesi ve tedavisi önemli bir halk sagligi sorunudur (2,3). OP tedavisi farmakolojik ve non-farmakolojik yöntemlerden olusmaktadir. Sigarayi birakma, alkol kullanimindan kaçinma, çevre düzenlemesi gibi non-farmakolojik yöntemlerin içerisinde egzersizler de yer alir. Yük bindirici, aerobik ve dirençli egzersizlerin omurga KMY üzerinde etkili oldugu gösterilmistir (3). Son veriler, OP tedavisinde en etkili egzersiz tiplerinin, femur boynu KMY için progresif dirençli güçlendirme egzersizlerinin; omurga KMY için ise kombine egzersiz programlarinin (statik-dinamik yük bindirici, düsük ve yüksek güçlü yük bindirmeyen egzersizlerin kombinasyonlari) oldugunu göstermistir (4).
