BULGULAR
Çalismaya alinan 65 postmenopozal osteoporozlu hastanin yas, kilo, boy ve VKI’leri, menopoz yas ve sürelerine ait veriler Tablo I’de sunuldu. Her iki grup arasinda; yas, menopoz yasi ve süresi, boy, kilo ve VKI’leri arasinda anlamli bir farklilik bulunmadi (p>0.05, Tablo 1).L1-L4 vertebra, femur (total) ve wards üçgeni (T ve Z skorlarina göre) KMY’nunun ilk 6 aylik ölçüm sonuçlarinin karsilastirilmasinda kismi bir artis olsa da bu istatistik olarak anlamli bir fark degildi (p>0.05). 12. ayda yapilan kemik mineral yogunlugu ölçüm sonuçlarina göre tedavi grubunda anlamli bir artis oldugu saptanirken (p0.05, Tablo 3). Kontrol grubunda ise tüm parametrelerde anlamli bir farklilik bulunmadi (p>0.05, Tablo 3).
TARTISMA
Dünyada ortalama yasam süresinin artmasi, osteoporozun önemini arttirmistir. PMO 50 yasin üstündeki beyaz kadinlarin yaklasik %45’ini etkiledigi yapilan arastirmalarda bildirilmektedir (3). Oranin bu kadar yüksek olmasi hastalarin tedavilerini zorunlu kilmaktadir. Tedavisinde farkli protokoller önerilmekle birlikte günümüzde kombine tedavi protokollerinin daha etkin oldugu görüsü desteklenmektedir. Kalsiyumun çesitli tedavi kombinasyonlarinin vazgeçilmez bir bölümü oldugu bilinmektedir (12). Çalismamizda risedronat ile birlikte destek tedavisi olarak kalsiyumu kullandik.Bir çalismada, PMO’lu hastalarda 5 mg oral risedronat, iki yil süre ile kullanilmis ve bir yil sonunda plasebo grubuna göre lomber bölgede %3.2, kalçada %2, iki yil sonunda ise lomber bölgede %5.5, kalçada %3 oraninda KMY’nda artis saptanmistir (13). Baska bir çalismada 5 mg risedronati 821 hasta 3 yil süre ile kullanmis ve KMY’nda plasebo grubuna göre lomber bölgede %5.4, femur boynunda %1.6, intertrokanterik bölgede %3.3 oraninda artis olmustur (14). Ayni çalismada vertebra ve vertebra disi fraktür insidansini önemli oranda azalttigi ileri sürülmüstür. Bizim çalismamizda da risedronat kullanan grupta bir yilin sonunda lomber ve femur bölgelerinde KMY anlamli derecede artmistir (p0.05). Kontrol grubunda da hiçbir parametrelerde anlamli bir farklilik görülmedi (p>0.05).Sonuç olarak; risedronatin kemik mineral yogunlugunu ve buna bagli olarak kemik kalitesini arttirdigi, kirik riskini azalttigi, agriyi azalttigi ve yasam kalitesinin artmasinda etkili oldugu kanisina vardik.
