Life style, habits, diet features and chronic diseases of women may possibly cause bone mineral density changes in postmenopausal period. In our study, we aimed to investigate whether there was any association between bone mineral densities (BMD) and education, job, clothing, sunbathing and exercise habits in women and its contribution to osteoporosis risk. 200 women (average age= 58,75 ± 8,75) refered to osteoporosis outpatient clinic were included in this study. Age, menopausal age, menopausal duration, job, education, sunbathing, clothing and exercise habits of subjects were recorded. BMD measurements were performed with DEXA. Positive corelation was found between woman with education level and femoral neck (r=0.151, p=0.032) and wards triangle (r=0.208, p=0.003) BMD.There was a significant difference in femoral neck BMD between modern and covered clothing (p=0.021). There were significant differences in L3 (p=0.034) and femoral neck (p=0.009) BMD between exercising and not exercising women.The comparisons between exercise duration and BMD values were investigated. In the regularly exercised group, positive corelation was found between exercise duration and femoral neck BMD. We concluded that exercise duration, clothing and sunbathing in women were effective on increasing BMD values.Key words: Life Style, Exercise Habits, Bone Mineral Density
Article in Turkish(Use the link for full-text in Turkish)
GIRIS
OP, mineralizasyonu normal kemik dokusunda dansite azalmasiyla karakterize olan bir grup metabolik kemik hastaligini tanimlar. Kütle azalmasi, kemigin mekanik gücünü zayiflatarak, kiriga yatkinligini artirir (1). OP’a bagli kiriklar, önemli bir morbidite ve mortalite nedeni olup, ekonomik ve fonksiyonel kayiplara da neden olur. Yasam süresinin uzamasi ile beraber yasli nüfusun artmasi OP’un önemini arttirmaktadir (2,3). Kemik kütlesini iki faktör belirler. Bunlar; doruk kemik kütlesi ve kemik kayip hizidir. Doruk kemik kütlesini; genetik özellikler, mekanik yüklenme (egzersiz), beslenme, hormonal faktörler ve çevresel faktörler belirler. Tüm bu faktörlerin etkisi altinda olusan doruk kemik kütlesi yeterli düzeyde degilse, ilerleyen yasla beraber OP riski artar. En geç 35 yaslarinda, doruk kemik kütlesine ulasilir ve bu dönemden sonra kemik kaybi baslar. Yasa bagli kemik kaybinda, osteoblast aktivitesindeki azalmanin kemik formasyonunu azaltmasinin yani sira; düsük kan kalsiyum düzeyleri, D vitamini alimi ve sentezinde azalma ve sekonder hiperparatiroidi de rol oynar (4,5,5,6). Fizik aktivite ve egzersizin yarattigi mekanik yüklenmeler, kemigin yapilanmasi, pik kemik kütlesinin olusumu ve mevcut kütlenin korunmasinda olumlu katki saglar (7). Kemige binen fiziksel uyarinin osteosit tarafindan üretilen kimyasal haberciler yolu ile kemikte remodelinge neden oldugu ileri sürülmektedir (8). OP’dan korunmada oldugu kadar tedavide de egzersizin rolü büyüktür. Düzenli yüklenme, günlük yasam aktivitelerinin toplamindan olusur. Günlük _ saat dik durumda durmanin kemik kaybini önledigi bilinmektedir. Hayvan modellerinde, normal fiziksel aktivite disindaki tekrarlayan mekanik yüklenmelerin, uzun kemiklerde mineral dansitesini artirdigi gösterilmistir. Uzun süreli immobilizasyon ise, OP’a neden olmaktadir (9,10). Yürüme, omurga ve alt ekstremite kemiklerine mekanik yüklenme saglar. Ayrica, açik havada yapilan yürüyüslerde günes isinlarinin D vitamini sentezine katkisindan da yararlanilmis olur (11).D vitamininin, kalsiyum metabolizmasi üzerinde önemli etkileri mevcuttur. Bu etkilerini, intestinal kalsiyum absorbsiyonunu ve renal rezorbsiyonunu düzenleyerek gösterir. Ayrica, osteoblastlar üzerinde direkt etkileri de vardir. Diyetle alinan D vitamini, ciltte saklanir ve islenmesi için, ultraviyole isinlarina ihtiyaç gösterir. Artan yasla beraber; diyetle D vitamini aliminin, alinan D vitamininin absorbsiyonunun, günes isigina maruz kalmanin ve ciltteki D vitamini dönüsümünün azalmasi ile birlikte, serum D vitamini konsantrasyonu önemli ölçüde düser. D vitamini destegi, postmenopozal OP’lu kadinlarda intestinal kalsiyum absorbsiyonunu artirir. Diyette D vitamini alimi yani sira, günes isigina maruz kalma durumu da önemlidir. Bu durumu, giyim sekli ve güneslenme durumu da etkiler (10).Biz bu çalisma ile, kisilerin yasam tarzinin belirleyicisi oldugunu düsündügümüz egitim, meslek, giyim sekli ve egzersiz aliskanliklarinin kemik mineral yogunluguna etkisini degerlendirerek; OP riskine katkilarini arastirdik.
