ÖZET
Amaç:
Osteoporozlu hastalarda üriner inkontinansı (Üİ) şiddeti ile depresyon, anksiyete ve yaşam kalitesi arasındaki ilişkinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem:
Olguların dual enerji X-ray absorbsiyometre yöntemiyle lomber vertebra ve femur boyun bölgelerinden yapılan kemik mineral yoğunluğu (KMY) ölçüm sonuçlarına göre, KMY değerleri -1 ile -2,5 standart sapma (SS) arasında tespit edilenler osteopeni (n=39); -2,5 SS ve yüksek değerler Osteoporoz (n=37), KMY değerleri -1 SS’den düşük ve herhangi bir hastalık öyküsü olmayanlar kontrol grubu (n=37) olarak değerlendirildi. Tüm katılımcılara sosyo-demografik veri formu, İnkontinans Şiddet indeksi (İŞİ), Yaşam Kalitesi ölçeği (SF-36), Beck Depresyon envanteri (BDE) ve Beck Anksiyete envanteri (BAE) uygulandı.
Bulgular:
Gruplar arasında İŞİ açısından kontrol grubu ile osteoporoz grubu arasında ve osteoporoz grubuyla osteopeni grubu arasında, osteoporozlu grupta yüksek olacak şekilde, anlamlı farklılık vardı. İŞİ skoru arttıkça BDE ve BAE skorları artmakta idi. İŞİ skoru ile yaşam kalitesinin alt ölçekleri arasında ilişki saptanamadı.
Sonuç:
Osteoporozlu hastalarda Üİ sık görülen bir durumdur ve KMY azaldıkça Üİ şiddeti artmaktadır. Hem osteoporoz, hem Üİ yüksek oranda depresyon ve anksiyeteye neden olabilmektedir. Osteoporozlu hastalarda Üİ varlığı, şiddeti, depresyon ve anksiyete durumunun sorgulanması, osteoporoz yönetimine katkıda bulunacaktır.
References
1
Melton L, Akyol Y, Durmuş D. Osteoporozun epidemiyolojisi ve sınıflandırılması. Romatoloji İçinde: Hochberg MC, Silman AJ, Smolen JS, Weintblatt ME, Weismann MH, editörler. Arasıl T, Duruöz T, Dinçer K, Uğurlu H, Şenel K. Veri Medikal Yayıncılık Rotatıp Kitabevi, Ankara, 2011. p. 1917-23.
2
Vilela P, Nunes T. Osteoporosis. Neuroradiology 2011;S185-9.
3
Mitchell BD, Yerges-Armstrong LM. The genetics of bone loss: challenges and prospects. J Clin Endocrinol Metab 2011;96:1258-68.
4
Charalambous S, Trantafylıdıs A. Impact of urinary incontinence on quality of life. Pelviperineology 2009;28:51-53.
5
Cook K, Sobeski LM. Urinary incontinence in the older adult. PSAP Special Populations 2013;3-19.
6
Jackson RA, Vittinghoff E, Kanaya AM, Miles TP, Resnick HE, Kritchevsky SB, et al. Urinary incontinence in elderly women: findings from the Health, Aging, and Body Composition Study. Obstet Gynecol 2004;104:301-7.
7
Sran MM. Prevalence of urinary incontinence in women with osteoporosis. J Obstet Gynaecol Can 2009;31:434-9.
8
Hannestad YS, Rortveit G, Sandvik H, Hunskaar S; Norwegian EPINCONT study. Epidemiology of Incontinence in the County of Nord-Trøndelag. A community-based epidemiological survey of female urinary incontinence: the Norwegian epıncont study. Epidemiology of Incontinence in the County of Nord-Trondeløg. J Clin Epidemiol 2000;53:1150-7.
9
Wetle T, Scherr P, Branch LG, Resnick NM, Harris T, Evans D, et al. Difficulty with holding urine among older persons in a geographically defined community: prevalence and correlates. Journal of the American Geriatrics Society 1995;43:349-355.
10
Loge DLC, Sullivan K, Pinkney R, Marquis P, Roux C, Meunier PJ. Cross-cultural validation and analysis of responsiveness of the QUALIOST: QUAlity of Life questionnaire In OSTeoporosis. Health Qual Life Outcomes 2005;3:69.
11
Goldacre MJ, Abisgold JD, Yeates DG, Voss S, Seagroatt V. Self-harm and depression in women with urinary incontinence: a record-linkage study. BJU Int 2007;99:601-5.
12
Williams K. Stress urinary incontinence: treatment and support. Nurs Stand 2004;18:45-52.
13
Vahia VN. Diagnostic and statistical manual of mental disorders 5: A quick glance. Indian J Psychiatry 2013;55:220-223.
14
Kanis JA, Glüer CC. An update on the diagnosis and assessment of osteoporosis with densitometry. Committee of Scientific Advisors, International Osteoporosis Foundation. Osteoporos Int 2000;11:192-202.
15
Riis P. Perspectives on the Fifth Revision of the Declaration of Helsinki. JAMA 2000;284:3045-3046.
16
Sandvik H, Espuna M, Hunskaar S. Validity of the incontinence severity index: comparison with pad-weighing tests. Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct 2006;17:520-4.
17
Hazar HU, Şirin A. Inkontinans siddet indeksinin geçerlik ve güvenirliği çalışması. ADÜ Tıp Fakültesi Dergisi 2008;9:5-8.
18
Beck AT, Ward CH, Mendelson M, Mock J, Erbaugh J. An inventory for measuring depression. Archives of general psychiatry 1961;4:561-571.
19
Hisli N. Effect of patients’ evaluation of group behavior on therapy outcome. International journal of group psychotherapy 1987;37:119-24.
20
Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. Journal of consulting and clinical psychology 1988;56:893-7.
21
Ulusoy M, Sahin NH, Erkmen H. Turkish version of the beck anxiety inventory: psychometric properties. J Cogn Psychother 1998;12:163-72.
22
Ware JE, Sherbourne CD. The MOS 36-item short-form health survey (SF-36): I. Conceptual framework and item selection. Medical care 1992;473-483.
23
Koçyiğit H, Aydemir Ö, Fişek G, Ölmez N, Memiş A. Form-36 (KF-36)’nın Türkçe versiyonunun güvenilirliği ve geçerliliği. Ilaç ve tedavi dergisi 1999;12:102-6.
24
Aydemir Ö. Konsültasyon-Liyezon psikiyatrisinde yaşam kalitesi ölçümü: Kısa Form-36 (SF-36). Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji (3P) Dergisi 1999;14-22.
25
Mattox TF, Lucente V, McIntyre P, Miklos JR, Tomezsko J. Abnormal spinal curvature and its relationship to pelvic organ prolapse. Am J Obstet Gynecol 2000;183:1381-4.
26
Sran M, Mercier J, Wilson P, Lieblich P, Dumoulin C. Physical therapy for urinary incontinence in postmenopausal women with osteoporosis or low bone density: a randomized controlled trial. Menopause 2016;23:286-93.
27
Özerdogan N, Beji NK, Yalçın Ö. Urinary incontinence: its prevalence, risk factors and effects on the quality of life of women living in a region of Turkey. Gynecologic and obstetric investigation 2004;58:145-50.
28
Nygaard I, Turvey C, Burns TL, Crischilles E, Wallace R. Urinary incontinence and depression in middle-aged United States women. Obstet Gynecol 2003;101:149-56.
29
Melville JL, Walker E, Katon W, Lentz G, Miller J, Fenner D. Prevalence of comorbid psychiatric illness and its impact on symptom perception, quality of life, and functional status in women with urinary incontinence. Am J Obstet Gynecol 2002;187:80-7.
30
Stach-Lempinen B, Hakala AL, Laippala P, Lehtinen K, Metsänoja R, Kujansuu E. Severe depression determines quality of life in urinary incontinent women. Neurourol Urodyn 2003;22: 563-8.
31
Schweiger U, Deuschle M, Körner A, Lammers CH, Schmider J, Gotthardt U, et al. Low lumbar bone mineral density in patients with major depression. Am J Psychiatry 1994;151:1691-3.
32
Miller K, Richardson DA, Siegel SW, Karram MM, Blackwood NB, Sand PK. Pelvic floor electrical stimulation for genuine stress incontinence: who will benefit and when? International Urogynecology Journal 1998;9:265-270.
33
Khosla S, Melton LJ, Atkinson EJ, O’Fallon WM, Klee GG, Riggs BL. Relationship of serum sex steroid levels and bone turnover markers with bone mineral density in men and women: a key role for bioavailable estrogen. J Clin Endocrinol Metab 1998;83:2266-74.
34
Akarirmak U. Depression and osteoporosis. Turkish Journal of Osteoporosis 2012;18:63-68.
35
Temml C, Haidinger G, Schmidbauer J, Schatzl G, Madersbacher S. Urinary incontinence in both sexes: prevalence rates and impact on quality of life and sexual life. Neurourol Urodyn 2000;19:259-71.
36
Akkus Y, Pınar G. Evaluation of the prevalence, type, severity, and risk factors of urinary incontinence and its impact on quality of life among women in Turkey. Int Urogynecol J 2016;27:887-93.
37
Abrams P, Kelleher CJ, Kerr LA, Rogers RG. Overactive bladder significantly affects quality of life. Am J Manag Care 2000;6:580-590.
38
Karan A, Aksaç B, Ayyıldız H, Işıkoğlu M, Yalçın O, Eskiyurt N. Quality of life and its relation with objective assessment parameters in urinary incontinent patients. Geriatri 2000;3:102-6.
39
Patrick DL, Martin ML, Bushnell DM, Marquis P, Andrejasich CM, Buesching DP. Cultural adaptation of a quality-of-life measure for urinary incontinence. European urology 1999;36:427-435.
40
Kök G, Şenel N, Akyüz A. GATA Jinekoloji Polikliniğine başvuran 20 yaş üstü kadınların üriner inkontinans açısından farkındalık durumlarının değerlendirilmesi. Gülhane Tıp Dergisi 2006;48:132-136.
41
Kılıçarslan H, Vuruşkan H, Doğan HS. Kadınlarda tüm stres üriner inkontinans tedavisinde otolog rektus fasyası kullanılarak yapılan pubovajinal sling. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2007;33:11-14.
