Öz

Slipping rib sendromu (SRS), 8.-10. kostal kıkırdakların hipermobilitesine bağlı gelişen ve alt anterior göğüs duvarı ağrısının sıklıkla gözden kaçan bir nedenidir. Bu durum dinamik bir instabiliteyi temsil ettiğinden, konvansiyonel görüntüleme yöntemleri çoğu zaman normaldir ve tanı esas olarak klinik değerlendirmeye dayanır. Kırk beş yaşında bir kadın hasta, gövde hareketleriyle artan ve sağ 8.-10. kostal kenara lokalize keskin ağrı şikâyeti ile başvurdu. Laboratuvar ve radyolojik değerlendirmeleri normaldi ve hepatobiliyer nedenler dışlandı. Hasta oral veya topikal non-steroid antienflamatuvar ilaçlara ve konvansiyonel fizik tedavi uygulamalarına yanıt vermedi. İzlem sırasında uygulanan hooking manevrası ağrıyı yeniden oluşturdu ve kostanın anterior yönde yer değiştirdiğini göstererek SRS klinik tanısını doğruladı. Etkilenen kosta segmentinin mekanik stabilizasyonunu sağlamak amacıyla kinesiotaping uygulandı. Hastada hızlı bir ağrı azalması gözlendi; vizüel analog skala skoru bir hafta içinde 8’den 3’e geriledi ve üçüncü haftada hastanın semptomları tamamen düzeldi. Bir yıl sonra gelişen nüks aynı stabilizasyon protokolü ile başarıyla tedavi edildi. Bu olgu, görüntüleme yöntemlerinin negatif olduğu SRS’nun tanısal güçlüklerini vurgulamakta ve kinesiotaping ile sağlanan hedefe yönelik mekanik stabilizasyonun, invaziv girişimler düşünülmeden önce etkili, tekrarlanabilir ve non-invaziv bir konservatif tedavi seçeneği olabileceğini düşündürmektedir.