Persistan Spinal Ağrı Sendromu Tip 2’de İntradermal Lokal Anestezik Uygulamasının Ağrı ve Fonksiyonelliğe Etkisi
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 180-187
Aralık 2022

Persistan Spinal Ağrı Sendromu Tip 2’de İntradermal Lokal Anestezik Uygulamasının Ağrı ve Fonksiyonelliğe Etkisi

Turk J Osteoporos 2022;28(3):180-187
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 17.12.2021
Kabul Tarihi: 23.03.2022
Yayın Tarihi: 29.11.2022
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Persistan spinal ağrı sendromu tip 2 (PSPS-T2) hastalarında fizik tedavi ve rehabilitasyon (FTR) programına ek olarak uygulanan intradermal lokal anestezik (LA) enjeksiyonunun ağrı ve fonksiyonelliğe etkisini araştırmaktır.

Gereç ve Yöntem:

Prospektif randomize ve tek kör olarak tasarlanan çalışmamıza 18-75 yaş arası toplam 80 hasta alındı ve 2 gruba randomize edildi. İlk gruba FTR programı, ikinci gruba FTR programına ek olarak 3 seans operasyon skarını ve ağrılı alanları çevreleyecek şekilde intradermal LA enjeksiyonu yapıldı. Hastalar Ağrı vizüel analog skala (VAS), Oswestry Dizabilite indeksi (ODİ), Hastane Anksiyete ve Depresyon skalası (HADS) ve parmak zemin mesafesi ile tedavi öncesi, tedavi sonrası ve tedaviden 1 ay sonra değerlendirildi.

Bulgular:

Her iki grupta da VAS ve ODİ değerlerinde anlamlı derecede düşüş saptandı ve bu düşüş 1 ay sonraki kontrolde de devam etti. İki grup arasında tedavi sonrası istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmedi. Her iki grupta da HADS skorunda ve parmak zemin mesafesinde istatistiksel olarak anlamlı bir değişim görülmedi (p>0,05).

Sonuç:

Çalışmamız sonucunda PSPS-T2’de FTR programının ağrı ve fonksiyonelliği iyileştirdiği, ek olarak uygulanan intradermal lokal anestezik enjeksiyonunun ek bir katkı sağlamadığı görülmüştür.

References

1
Thomson S. Failed back surgery syndrome - definition, epidemiology and demographics. Br J Pain 2013;7:56-9. 
2
Fritsch EW, Heisel J, Rupp S. The failed back surgery syndrome: reasons, intraoperative findings, and long-term results: a report of 182 operative treatments. Spine (Phila Pa 1976) 1996;21:626-33. 
3
Delitto A, Piva SR, Moore CG, Fritz JM, Wisniewski SR, Josbeno DA, et al. Surgery versus nonsurgical treatment of lumbar spinal stenosis: a randomized trial. Ann Intern Med 2015;162:465-73.
4
Keller A, Brox JI, Gunderson R, Holm I, Friis A, Reikeras O: Trunk muscle strength, cross-sectional area, and density in patients with chronic low back pain randomized to lumbar fusion or cognitive intervention and exercises. Spine 2004;29:3-8.
5
Ohtori S, Orita S, Yamauchi K, Eguchi Y, Aoki Y, Nakamura J, et al. Classification of Chronic Back Muscle Degeneration after Spinal Surgery and Its Relationship with Low Back Pain. Asian Spine J 2016;10:516-21.
6
Maddalozzo GF, Aikenhead K, Sheth V, Perisic MN. A Novel Treatment Combination for Failed Back Surgery Syndrome, With a 41-Month Follow-Up: A Retrospective Case Report. J Chiropr Med 2018;17:256-63. 
7
Couto C, de Souza IC, Torres IL, Fregni F, Caumo W. Paraspinal stimulation combined with trigger point needling and needle rotation for the treatment of myofascial pain: a randomized sham-controlled clinical trial. Clin J Pain 2014;30:214-23.
8
Chen L, Li D, Zhong J, Qiu B, Wu X. Therapeutic Effectiveness and Safety of Mesotherapy in Patients with Osteoarthritis of the Knee. Evid Based Complement Alternat Med 2018;2018:6513049. 
9
Weinberg L, Peake B, Tan C, Nikfarjam M: Pharmacokinetics and pharmacodynamics of lignocaine: A review. World J Anesthesiol 2015;4:17-29.
10
Krumova EK, Zeller M, Westermann A, Maier C. Lidocaine patch (5%) produces a selective, but incomplete block of Aδ and C fibers. Pain 2012;153:273-80. 
11
Arora S: Elsevier’s Clinical Skills Manual: Child Health Nursing, 1SAE - e-Book. Elsevier Health Sciences 2020.
12
Carlsson AM. Assessment of chronic pain. I. Aspects of the reliability and validity of the visual analogue scale. Pain 1983;16:87-101. 
13
Omata J. Clinical value of finger flor distance in lumbar spinal disorders: GP104. In Spine Journal Meeting Abstracts. 2010.
14
Yakut E, Düger T, Oksüz C, Yörükan S, Ureten K, Turan D, et al. Validation of the Turkish version of the Oswestry Disability Index for patients with low back pain. Spine (Phila Pa 1976) 2004;29:581-5.
15
Aydemir O. Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği Türkçe Formunun Geçerlilik Güvenilirlik Çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi 1997;8:280-7.
16
Mammucari M, Gatti A, Maggiori S, Sabato AF. Role of mesotherapy in musculoskeletal pain: opinions from the italian society of mesotherapy. Evid Based Complement Alternat Med 2012;2012:436959. 
17
Sihvonen T, Herno A, Paljärvi L, Airaksinen O, Partanen J, Tapaninaho A. Local denervation atrophy of paraspinal muscles in postoperative failed back syndrome. Spine (Phila Pa 1976) 1993;18:575-81. 
18
Park CH, Jung SH, Han CG. Effect of intravenous lidocaine on the neuropathic pain of failed back surgery syndrome. Korean J Pain 2012;25:94-8. 
19
Imamura M, Imamura ST, Targino RA, Morales-Quezada L, Onoda Tomikawa LC, Onoda Tomikawa LG, et al. Paraspinous Lidocaine Injection for Chronic Nonspecific Low Back Pain: A Randomized Controlled Clinical Trial. J Pain 2016;17:569-76.
20
Egli S, Pfister M, Ludin SM, Puente de la Vega K, Busato A, Fischer L. Long-term results of therapeutic local anesthesia (neural therapy) in 280 referred refractory chronic pain patients. BMC Complement Altern Med 2015;15:200. 
21
Valencia Moya A, Navarro Suay R, Fernández González JA, Gutiérrez Ortega C, Panadero Useros T, Mestre Moreiro C. Selective local anesthesia versus corticosteroid infiltration on low back pain: a randomized clinical trial. Rev Esp Anestesiol Reanim (Engl Ed) 2020;67:1-7. 
22
Hines R, Keaney D, Moskowitz MH, Prakken S. Use of lidocaine patch 5% for chronic low back pain: a report of four cases. Pain Med 2002;3:361-5.
23
Shapiro CM. The failed back surgery syndrome: pitfalls surrounding evaluation and treatment. Phys Med Rehabil Clin N Am 2014;25:319-40.
24
Cho JH, Lee JH, Song KS, Hong JY, Joo YS, Lee DH, et al. Treatment Outcomes for Patients with Failed Back Surgery. Pain Physician 2017;20:E29-43.
25
Sahin N, Karahan AY, Devrimsel G, Gezer IA. Comparison among pain, depression, and quality of life in cases with failed back surgery syndrome and non-specific chronic back pain. J Phys Ther Sci 2017;29:891-5. 
2024 ©️ Galenos Publishing House