Osteoporoz Tanılı Hastalarda Postüral Denge, Duruş ve Postüral Farkındalık Arasındaki İlişki
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
Orijinal Araştırma
E-PUB
27 Şubat 2026

Osteoporoz Tanılı Hastalarda Postüral Denge, Duruş ve Postüral Farkındalık Arasındaki İlişki

Turk J Osteoporos. Published online 27 Şubat 2026.
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 05.10.2025
Kabul Tarihi: 10.12.2025
E-Pub Tarihi: 27.02.2026
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

Öz

Amaç

Kemik kütlesinin azalması ve mikro-mimari bozulma ile karakterize osteoporoz, kırık riskini artırır. Osteoporoz; postüral deformiteler, denge bozuklukları ve düşmeyi önlemede kritik olan postüral farkındalıkta azalma ile ilişkili olabilir. Bu çalışmanın amacı, osteoporoz tanılı postmenopozal kadınlarda postüral denge, postür ve postüral farkındalığın osteopenili kadınlara göre farklılığını ve bu değişkenler arasındaki ilişkileri incelemektir.

Gereç ve Yöntem

Kesitsel çalışmaya 32 postmenopozal kadın dahil edildi (osteoporoz n=16; osteopeni n=16). Fonksiyonel mobilite timed up and go (TUG) testi ile, denge Berg denge skalası (BDS) ile, postür New York postür skalası (NYPS) ile ve postüral farkındalık postüral farkındalık skalası (PFS) ile değerlendirildi. Kemik mineral yoğunluğu lomber omurga T-skoru ile belirlendi. Gruplar arası karşılaştırmalarda Mann-Whitney U testi, değişkenler arası ilişkilerde Spearman korelasyon analizi kullanıldı.

Bulgular

Gruplar yaş ve vücut kitle indeksi açısından benzerdi. Osteoporoz grubu osteopeni grubuna göre anlamlı derecede daha düşük postüral farkındalık (PFS), daha kötü denge (BDS), daha uzun TUG süreleri ve daha fazla postüral sapma (NYPS) gösterdi (p<0,05). Lomber T-skoru; PAS, BBS ve NYPS ile pozitif (p<0,01), TUG süresi ile negatif yönde anlamlı korelasyon gösterdi (p<0,01) ve bu ilişkiler osteoporoz grubunda daha güçlüydü. Osteoporoz grubunun önemli bir kısmı düşük farkındalık, yüksek düşme riski ve kötü postür sınıflamasındaydı.

Sonuç

Osteoporoz, osteopeniye kıyasla postüral farkındalıkta belirgin azalma, postüral hizalanmada bozulma ve dengede zayıflama ile ilişkilidir. Kemik mineral yoğunluğu ile fonksiyonel parametreler arasındaki güçlü ilişkiler, iskelet ve nöromusküler sağlık arasındaki bağlantıyı desteklemektedir. Düşme riskini azaltmak ve yaşam kalitesini artırmak için fonksiyonel değerlendirmelerin ve denge eğitimi ile postüral farkındalık eğitimini içeren hedef müdahalelerin standart osteoporoz yönetimine entegre edilmesi önerilir.

Anahtar Kelimeler:
Osteoporoz, postüral denge, postür, farkındalık, osteopeni, düşme riski

Kaynaklar

1
Osteoporosis WG. What is osteoporosis? Med Clin North Am. 2023;107:213-25.
2
Cosman F, De Beur SJ, LeBoff MS, Lewiecki EM, Tanner B, Randall S, et al. Clinician’s guide to prevention and treatment of osteoporosis. Osteoporos Int. 2014;25:2359-81.
3
Sabri SA, Chavarria JC, Ackert-Bicknell C, Swanson C, Burger E. Osteoporosis: an update on screening, diagnosis, evaluation, and treatment. Orthopedics. 2023;46:e20-6.
4
Geusens P. Osteoporosis: clinical features. Minerva Med. 2008;99:167-75.
5
Waters DL, Hale L, Grant AM, Herbison P, Goulding A. Osteoporosis and gait and balance disturbances in older sarcopenic obese New Zealanders. Osteoporos Int. 2010;21:351-7.
6
Granito RN, Aveiro MC, Renno AC, Oishi J, Driusso P. Comparison of thoracic kyphosis degree, trunk muscle strength and joint position sense among healthy and osteoporotic elderly women: a cross-sectional preliminary study. Arch Gerontol Geriatr. 2012;54:e199-202.
7
Lee JS, Lee HS, Shin JK, Goh TS, Son SM. Prediction of sagittal balance in patients with osteoporosis using spinopelvic parameters. Eur Spine J. 2013;22:1053-8.
8
Lynn SG, Sinaki M, Westerlind KC. Balance characteristics of persons with osteoporosis. Arch Phys Med Rehabil. 1997;78:273-7.
9
Gunay Ucurum S, Altas EU, Ozer Kaya D. Comparison of the spinal characteristics, postural stability and quality of life in women with and without osteoporosis. J Orthop Sci. 2020;25:960-5.
10
Regolin F, Carvalho GA. Relationship between thoracic kyphosis, bone mineral density, and postural control in elderly women. Rev Bras Fisioter. 2010;14:464-9. English, Portuguese.
11
Yamak B, İmamoğlu O, İslamoğlu İ, Çebi M. The effects of exercise on body posture. Turkish Studies. 2018;13:1377-88.
12
Yasmeen S, Shahrukh M, Farooqui Z. Postural awareness in school going students and teachers. Pakistan Journal of Rehabilitation. 2014;3:39-45.
13
Gopinathan NR, Sen RK, Behera P, Aggarwal S, Khandelwal N, Sen M. Awareness of osteoporosis in postmenopausal Indian women: an evaluation of osteoporosis health belief scale. J Midlife Health. 2016;7:180-4.
14
Tardi P, Szilagyi B, Makai A, Gyuro M, Acs P, Jaromi M, et al. The development of a reliable and valid instrument to measure the osteoporosis-related knowledge: validation of the Hungarian version of osteoporosis knowledge assessment tool (OKAT). BMC Public Health. 2021;21(Suppl 1):1515.
15
Alshahrani MS, Reddy RS. Kinesiophobia, limits of stability, and functional balance assessment in geriatric patients with chronic low back pain and osteoporosis: a comprehensive study. Front Neurol. 2024;15:1354444.
16
Beauchet O, Fantino B, Allali G, Muir SW, Montero-Odasso M, Annweiler C. Timed up and go test and risk of falls in older adults: a systematic review. J Nutr Health Aging. 2011;15:933-8.
17
Sahin F, Yilmaz F, Ozmaden A, Kotevolu N, Sahin T, Kuran B. Reliability and validity of the Turkish version of the Berg balance scale. J Geriatr Phys Ther. 2008;31:32-7.
18
Dursun Ö, Önen C. Turkish reliability and validity of postural awareness scale in office workers. Turkish Journal of Physiotherapy and Rehabilitation. 2024;35:114-22.
19
McRoberts LB, Cloud RM, Black CM. Evaluation of the New York posture rating chart for assessing changes in postural alignment in a garment study. Clothing and Textiles Research Journal. 2013;31:81-96.
20
Zverev YP, Tulichev AA, Builova TV, Iosko NV, Ignatieva MO, Bormotkina NA. Features of postural control of elderly patients with osteoporosis: overview. Physical and Rehabilitation Medicine, Medical Rehabilitation. 2023;5:255-64. Russian.
21
Brooke-Wavell K, Skelton DA, Barker KL, Clark EM, De Biase S, Arnold S, et al. Strong, steady and straight: UK consensus statement on physical activity and exercise for osteoporosis. Br J Sports Med. 2022;56:837-46.
22
Abreu DC, Trevisan DC, Costa GC, Vasconcelos FM, Gomes MM, Carneiro AA. The association between osteoporosis and static balance in elderly women. Osteoporos Int. 2010;21:1487-91.
23
Hsu WL, Chen CY, Tsauo JY, Yang RS. Balance control in elderly people with osteoporosis. J Formos Med Assoc. 2014;113:334-9.
24
Fechtenbaum J, Etcheto A, Kolta S, Feydy A, Roux C, Briot K. Sagittal balance of the spine in patients with osteoporotic vertebral fractures. Osteoporos Int. 2016;27:559-67.
25
Dotevall A, Krantz E, Barrenäs ML, Landin-Wilhelmsen K. Hearing and balance exceed ınitial bone mineral density in predicting ıncident fractures: a 25-year prospective observational study in menopausal women with osteoporosis. JBMR Plus. 2021;6:e10551.
26
Buyukavci R, Akturk S, Evren B, Ersoy Y. Impacts of combined osteopenia/osteoporosis and sarcopenia on balance and quality of life in older adults. North Clin Istanb. 2020;7:585-90.
27
Gargeshwari A, Jha RH, Singh NK, Kumar P. Behavioural and objective vestibular assessment in persons with osteoporosis and osteopenia: a preliminary investigation. Braz J Otorhinolaryngol. 2018;84:744-53.
28
Ahmad I, Reddy RS, Alqhtani RS, Tedla JS, Dixit S, Ghulam HSH, et al. Exploring the nexus of lower extremity proprioception and postural stability in older adults with osteoporosis: a cross-sectional investigation. Front Public Health. 2023;11:1287223.
29
Simon A, Rupp T, Hoenig T, Vettorazzi E, Amling M, Rolvien T. Evaluation of postural stability in patients screened for osteoporosis: a retrospective study of 1086 cases. Gait Posture. 2021;88:304-10.
30
Zhu K, An Z, Li Y, Zhang Q, Zhang F, Zhao R, et al. A causal association between osteoporosis and postural instability: a Mendelian randomization study. Sci Rep. 2025;15:10234.
31
de Matos O, Ruthes EMP, Lenardt BCC, Beira De Andrade A, Petroski CA, De Mello MF, et al. Relationship between postural changes, osteoarthritis and bone mineral density in postmenopausal women. Gynecol Endocrinol. 2022;38:983-7.
32
Sadeghi H, Ashraf A, Zeynali N, Ebrahimi B, Jehu DA. Balance and functional mobility predict low bone mineral density among postmenopausal women undergoing recent menopause with osteoporosis, osteopenia, and normal bone mineral density: a cross-sectional study. Geriatr Nurs. 2021;42:33-6.
33
Rezaei MK, Torkaman G, Bahrami F, Bayat N. Are weight shifting and dynamic control strategies different in postmenopausal women with and without type-I osteoporosis? Exp Gerontol. 2021;154:111529.
34
Giangregorio LM, Papaioannou A, MacIntyre NJ, Ashe MC, Heinonen A, Shipp K, et al. Too fit to fracture: exercise recommendations for individuals with osteoporosis or osteoporotic vertebral fracture. Osteoporos Int. 2014;25:821-35.