EN | TR
E-ISSN: 2147-2653
Lomber Sempatik Ganglion Bloğu Sonrası Gelişen Osteoporotik Vertebra Kırığı Olgusu
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
CİLT: 29 SAYI: 2
P: 130-132
Ağustos 2023

Lomber Sempatik Ganglion Bloğu Sonrası Gelişen Osteoporotik Vertebra Kırığı Olgusu

Turk J Osteoporos 2023;29(2):130-132
DOI: 10.4274/tod.galenos.2023.56833
Rıdvan Işık 1
Şahin Azizov 2
Savaş Şencan 2
Osman Hakan Gündüz 2
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 17.02.2023
Kabul Tarihi: 03.04.2023
Yayın Tarihi: 24.08.2023
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Lomber sempatik ganglion bloğu (LSGB) sonrası osteoporotik vertebra kırığı yaşayan lenfödemli bir hastayı sunuyoruz. Altmış altı yaşında, kadın, serviks kanseri nedeniyle ameliyat olduktan sonra sağ bacağında inatçı lenfödem gelişip konvansiyonel tedavilere dirençli olduğu için LSGB tedavisine başlamayı planladık. Bu nedenle hastaya steroid ve lokal anestezik karışımı ile iki seans LSGB tedavisi yapıldı. İkinci seanstan sonra hastada şiddetli bel ağrısı şikayeti gelişti. Kapsamlı bir anamnez ve fizik muayene yaptıktan sonra, metastaz olasılığını ekarte etmek için kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme kullanmaya karar verdik. Uzman bir nöro-radyolog tarafından değerlendirilen kontrastlı manyetik rezonans görüntüleme ile L4 vertebrada osteoporotik fraktür tespit edildi. Anti-osteoporotik ve analjezik ilaçlar, ortez ve egzersizlere başlandıktan sonraki üçüncü ayda hastanın şiddetli ağrıları belirgin olarak azaldı. Bu olgudan yola çıkarak, LSGB’de steroid kullanımının osteoporotik vertebra kırığına yol açabileceğini düşünmekteyiz.

References

1
Baig S, Moon JY, Shankar H. Review of Sympathetic Blocks: Anatomy, Sonoanatomy, Evidence, and Techniques. Reg Anesth Pain Med 2017;42:377-91.
2
Ozturk EC, Sencan S, Gunduz OH. Lumbar Sympathetic Block for Intractable Lower-Limb Postherpetic Neuralgia: Report of Two Cases. Pain Pract 2021;21:353-6.
3
Woo JH, Park HS, Kim SC, Kim YH. The effect of lumbar sympathetic ganglion block on gynecologic cancer-related lymphedema. Pain Physician 2013;16:345-52.
4
Whittier X, Saag KG. Glucocorticoid-induced Osteoporosis. Rheum Dis Clin North Am 2016;42:177-89.
5
Ferrari S, Bianchi ML, Eisman JA, Foldes AJ, Adami S, Wahl DA, et al. Osteoporosis in young adults: pathophysiology, diagnosis, and management. Osteoporos Int 2012;23:2735-48.
6
Mazziotti G, Angeli A, Bilezikian JP, Canalis E, Giustina A. Glucocorticoid-induced osteoporosis: an update. Trends Endocrinol Metab 2006;17:144-9.
7
Mitra R. Adverse effects of corticosteroids on bone metabolism: a review. PM R 2011;3:466-71.
8
Stout A, Friedly J, Standaert CJ. Systemic Absorption and Side Effects of Locally Injected Glucocorticoids. PM R 2019;11:409-19.
9
Krez A, Liu Y, Kanbour S, Clare S, Waldman S, Stein EM. The skeletal consequences of epidural steroid injections: a literature review. Osteoporos Int 2021;32:2155-62.
10
Nah SY, Lee JH, Lee JH. Effects of Epidural Steroid Injections on Bone Mineral Density and Bone Turnover Markers in Patients Taking Anti-Osteoporotic Medications. Pain Physician 2018;21:E435-47.
11
Yi Y, Hwang B, Son H, Cheong I. Low bone mineral density, but not epidural steroid injection, is associated with fracture in postmenopausal women with low back pain. Pain Physician 2012;15:441-9.
12
Mandel S, Schilling J, Peterson E, Rao DS, Sanders W. A retrospective analysis of vertebral body fractures following epidural steroid injections. J Bone Joint Surg Am 2013;95:961-4.
13
Al-Shoha A, Rao DS, Schilling J, Peterson E, Mandel S. Effect of epidural steroid injection on bone mineral density and markers of bone turnover in postmenopausal women. Spine (Phila Pa 1976) 2012;37:E1567-71.
14
Kim S, Hwang B. Relationship between bone mineral density and the frequent administration of epidural steroid injections in postmenopausal women with low back pain. Pain Res Manag 2014;19:30-4.
2024 ©️ Galenos Publishing House