Gebelik ve Emzirme İlişkili Osteoporoza Sekonder Gelişen ve Nadir Görülen Bilateral Femur Başı Yetmezlik Kırığı ve Çoklu Vertebra Kırıkları: Olgu Sunumu
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 193-196
Aralık 2020

Gebelik ve Emzirme İlişkili Osteoporoza Sekonder Gelişen ve Nadir Görülen Bilateral Femur Başı Yetmezlik Kırığı ve Çoklu Vertebra Kırıkları: Olgu Sunumu

Turk J Osteoporos 2020;26(3):193-196
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 07.09.2019
Kabul Tarihi: 16.04.2020
Yayın Tarihi: 28.12.2020
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Gebelik ve emzirme ilişkili osteoporoz (GEİO), gebeliğin üçüncü trimesterinde ve erken puerperal dönemde görülen ve vertebra ve femur kırıklarına yol açabilen, nadir bir hastalıktır. Bu olgu raporunda, iki farklı vakada GEİO’ya sekonder gelişen kırıklar, uygulanan tedaviler ve klinik sonuçlar sunulmaktadır. Birinci olguda, GEİO’ya sekonder gelişen ve bifosfonat ile tedavi edilen vertebra kırıklı bir hasta sunulmaktadır. İkinci olguda ise GEİO’ya sekonder gelişen, nadir görülen bilateral femur başı yetmezlik kırığı olan bir hasta sunulmaktadır. Bu hasta yatak istirahati, ev egzersiz programı, kalsiyum ve D vitamin takviyesi ile tedavi edildi. GEİO’nun farmakolojik tedavisinde teriparatid, stronsiyum ranelat ve çapraz geçiş tedavileri yer almaktadır. Bunların tümü, emzirmeyi sonladırma gerektiren tedavilerdir. GEİO’nun optimal tedavisi halen bilinmemektedir. Bu nedenle, farmakolojik tedavilerin klinik ve biyolojik sonuçlarını araştıran ve karşılaştıran çalışmalar gereklidir. Bu bilgileri kullanarak, hekim, farklı tedavilerin faydalarını ve anne ve bebeğe potansiyel zararlarını hastaya aktarabilecektir. Böylece hekim-hasta iş birliği ile en uygun tedavi planının yapılması da mümkün olabilecektir.

References

1
O’Sullivan SM, Grey AB, Singh R, Reid IR. Bisphosphonates in pregnancy and lactation-associated osteoporosis. Osteoporos Int 2006;17:1008-12.
2
Hellmeyer L, Hadji P, Ziller V, Wagner U, Schmidt S. Osteoporose in der schwangerschaft. Geburtshilfe und Frauenheilkunde 2004;64:38-45.
3
Bhalla AK. Management of osteoporosis in a pre-menopausal woman. Best Pract Res Clin Rheumatol 2010;24:313-27.
4
Zhang MM, Chen P, Li Bin, Du J, Pan T, Chen J. Approach to the patient with pregnancy and lactation-associated osteoporosis A case report and a review of the literature. Medicine (Baltimore) 2017;96:46.
5
Polat SB, Evranos B, Aydin C, Cuhaci N, Ersoy R, Cakir B. Effective treatment of severe pregnancy and lactation-related osteoporosis with teriparatide: case report and review of the literature. Gynecol Endocrinol 2015;31:522-5.
6
Nordin BE, Roper A. Post-pregnancy osteoporosis; a syndrome? Lancet 1955;268:431-4.
7
Curtiss PH, Kincaid WE. Transitory demineralization of the hip in pregnancy: a report of three cases. J Bone Joint Surg Am 1959;41:1327-33.
8
Hadgaonkar S, Shah KC, Bhatt H, Shyam A, Sancheti P. Post pregnancy severe spinal osteoporosis with multiple vertebral fractures and kyphoscoliosis in a multigravida: A rare case with management. Asian Spine J 2015;9:625-8.
9
Csotye J, Sisak K, Bardocz L, Toth K. Bilateral spontaneous displaced femoral neck fractures during pregnancy. J Trauma 2010;68:115-6.
10
Kasahara K, Kita N, Kawasaki T, Morisaki S, Yomo H, Murakami T. Bilateral femoral neck fractures resulting from pregnancy associated osteoporosis showed bone marrow edema on magnetic resonance imaging. J Obstet Gynaecol Res 2017;43:1067-70.
11
Aynaci O, Kerimoglu S, Ozturk C, Saracoglu M. Bilateral non-traumatic acetabular and femoral neck fractures due to pregnancy-associated osteoporosis. Arch Orthop Trauma Surg 2008;128:313-6.
12
Lidder S, Lang K, Lee HJ, Masterson S, Kankate RK. Bilateral hip fractures associated with transient osteoporosis of pregnancy. J Roy Army Med Corps 2011;157:176-8.
13
Emami MJ, Abdollahpour HR, Kazemi AR, Vosoughi AR. Bilateral subcapital femoral neck fractures secondary to transient osteoporosis during pregnancy: A case report. J Orthop Surg 2012;20:260-2.
14
Willis-Owen CA, Daurka JS, Chen A, Lewis A. Bilateral femoral neck fractures due to transient osteoporosis of pregnancy: a case report. Cases J 2008;1:120.
15
Karatas M¸ Basaran C, Ozgul E, Tarhan C, Agildere M. Postpartum sacral stress fracture an unusual case of low-back and buttock pain. Am J Phys Med Rehabil 2008;87:418-22.
16
Kovacs CS, Ralston SH. Presentation and management of osteoporosis presenting in association with pregnancy or lactation. Osteoporos Int 2015;26:2223-41.
17
Akyuz G, Bayindir O. Pregnancy associated osteoporosis. Turk J Phys Med Rehab 2013;59:145-50.
18
Terzi R, Terzi H, Ozer T, Kale A. A rare cause of postpartum low back pain: pregnancy- and lactation-associated osteoporosis. Biomed Res Int 2014;287832.
19
Ozturk C, Atamaz FC, Akkurt H, Akkoc Y. Pregnancy-associated osteoporosis presenting severe vertebral fractures. J Obstet Gynaecol Res 2014;40:288-92.
20
Phillips AJ, Ostlere SJ, Smith R. Does the skeleton recover? Osteoporos Int 2000;11:449-54.
21
Lee SH, Hong MK, Park SW, Park HM, Kim J, Ahn J. A case of teriparatide on pregnancy induced osteoporosis. J Bone Metab 2013;20:111-4.
22
Winarno AS, Kyvernitakis I, Hadji P. Successful treatment of 1-34 parathyroid hormone (PTH) after failure of bisphosphonate therapy in a complex case of pregnancy associated osteoporosis and multiple fractures. Z Geburtshilfe Neonatol 2014;218:171-3.
23
Tanriover MD, Oz SG, Sozen T, Kilicarslan A, Guven GS. Pregnancy- and lactation associated osteoporosis with severe vertebral deformities: can strontium ranelate be a new alternative for the treatment? Spine J 2009;9:20-4.
24
Yun KY, Han SE, Kim SC, Joo JK, Lee KS. Pregnancy-related osteoporosis and spinal fractures. Obstet Gynecol Sci 2017;60:133-7.
25
Ijuin A, Yoshikata H, Asano R, Tsuburai T, Kikuchi R, Sakakibara H. Teriparatide and denosumab treatment for pregnancy and lactation associated osteoporosis with multiple vertebral fractures: A case study. Taiwan J Obstet Gynecol 2017;56:863-6.
26
Muschitz C, Kocijan R, Fahrleitner-Pammer A, Pavo I, Haschka J, Schima W, et al. Overlapping and continued alendronate or raloxifene administration in patients on teriparatide: effects on areal and volumetric bone mineral density the CONFORS Study. J Bone Min Res 2014;29:1777-85.
27
Heckman JD, Sassard R. Musculoskeletal considerations in pregnancy. J Bone Joint Surg Am 1994;76:1720-30.
2024 ©️ Galenos Publishing House