Düşük Ferritin Düzeyine Sahip Reprodüktif Kadınlarda D Vitamini Düzeyleri Kemik Mineral
PDF
Atıf
Paylaş
Talep
P: 26-31
Nisan 2022

Düşük Ferritin Düzeyine Sahip Reprodüktif Kadınlarda D Vitamini Düzeyleri Kemik Mineral

Turk J Osteoporos 2022;28(1):26-31
Bilgi mevcut değil.
Bilgi mevcut değil
Alındığı Tarih: 02.05.2021
Kabul Tarihi: 22.06.2021
Yayın Tarihi: 29.03.2022
PDF
Atıf
Paylaş
Talep

ÖZET

Amaç:

Reprodüktif kadınlarda demir eksikliği anemisi (DEA) sık gözlenir. 25-hidroksivitamin D [25-(OH)D] eksikliği DEA olanlarda yaygındır. Ferritin düşüklüğüne bağlı oluşan 25-(OH)D eksikliğinin kemik mineral yoğunluğu (KMY) üzerindeki etkisi tartışmalıdır. Bu çalışma, reprodüktif kadınlarda serum ferritin düşüklüğünün 25-(OH)D seviyelerine etkisi ve KMY arasındaki ilişkiyi değerlendirmek için yapıldı.

Gereç ve Yöntem:

Çalışmaya ferritin seviyeleri <15 ng/mL olan 140 üreme dönemindeki kadın (15-25 yaş, 25-35 yaş, 35-45 yaş olmak üzere 3 grup) ve 50 sağlıklı kadından oluşan bir kontrol grubu dahil edildi. Vitamin D düzeyi 25-(OH)D>30,0 ng/mL ise yeterli, 25-(OH)D≥20,0, <30,0 ng/mL ise D vitamini yetersizliği, 25-(OH)D <20 ng/mL ise D vitamini eksikliği ve <10 ng/mL ise şiddetli D vitamini eksikliği olarak tanımlandı. Femur boynu ve lomber omurga KMY’si çift enerjili X-ışını absorpsiyometrisi ile ölçüldü. KMY tanısı için Z-skoru kullanıldı. Z-skoru <-2 ise “beklenenden daha düşük KMY’ye sahip” ve >-2 ise “yaş için beklenen kemik yoğunluğu” olarak değerlendirildi.

Bulgular:

Hastaların ve sağlıklı kontrollerin ortalama yaşı 34±10 ve 29±9 yıldı. Serum 25-(OH)D düzeyi hasta grubunda anlamlı farklılık oluşturacak kadar düşüktü (p<0,01). Düşük ferritin gruplarında, düşük yoğunluklu KMY vardı (p>0,05).

Sonuç:

Anemisi olan reprodüktif kadınlarda saptanan düşük D vitamini seviyeleri düşük KMY’ye neden olur.

References

1
Lopez A, Cacoub P, Macdougall IC, Peyrin-Biroulet L. Iron deficiency anaemia. Lancet  2016;387:907-16.        
2
Cohen A, Shane E. Treatment of premenopausal women with low bone mineral density. Curr Osteoporos Rep 2008;6:39-46.      
3
Conrad ME, Umbreit JN, Moore EG. Iron absorption and transport. Am J Med Sci 1999; 318:213-29.      
4
Anand T, Rahi M, Sharma P, Ingle GK. Issues in prevention of iron deficiency anemia in India. Nutrition 2014;30:764-70.        
5
Phiri KS, Calis JCJ, Kachala D, Borgstein E, Waluze J, Bates E,  et al. Improved method for assessing iron stores in the bone marrow. J Clin Pathol 2009;62:685-9.         
6
Fernandez-Rodriguez AM, Guindeo-Casasus MC, Molero-Labarta T, Dominguez-Cabreraet C, Hortal-Casc n L, Perez-Borges P, et al. Diagnosis of iron deficiency in chronic renal failure. Am J Kidney Dis 1999;34:508-13.
7
KDOQI;National Kidney Foundation. KDOQI clinical practice guidelines and clinical practice recommendations for anemia in chronic kidney disease. Am J Kidney Dis 2006;47(Suppl 3):11-145.       
8
Tuderman L, Myllyla R, Kivirikko KI. Mechanism of the prolyl hydroxylase reaction. 1. Role of co-substrates. Eur J Biochem 1977;80:341-8.
9
DeLuca HF. Metabolism of vitamin D: current status. Am J ClinNutr 1976;29:1258-70.
10
Medeiros DM, Plattner A, Jennings D, Stoecker B. Bone morphology, strength and density are compromised in iron-deficient rats and exacerbated by calcium restriction. J Nutr 2002;132:3135-41.
11
Medeiros DM, Stoecker B, Plattner A, Jennings D, Haub M. Iron deficiency negatively affects vertebrae and femurs of rats independently of energy intake and body weight. J Nutr  2004;134:3061-7.
12
Katsumata S, Katsumata-Tsuboi R, Uehara M, Suzuki K. Severe iron deficiency decreases both bone formation and bone resorption in rats. J Nutr 2009;139:238-43.
13
Harris MM, Houtkooper LB, Stanford VA, Parkhill C, Weber JL, Flint-Wagner H, et al. Dietary iron is associated with bone mineral density in healthy postmenopausal women. J Nutr 2003;133:3598-602. 
14
Maurer J, Harris MM, Stanford VA, Lohman TG, Cussler E, Going SB, et al. Dietary iron positively influences bone mineral density in postmenopausal women on hormone replacement therapy. J Nutr 2005;135:863-9.
15
Śliwińska A, Luty J, Aleksandrowicz-Wrona E, Małgorzewicz S. Iron status and dietary iron intake in vegetarians. Adv Clin Exp Med 2018;27:1383-9.   
16
Crowe FL, Steur M, Allen NE, Appleby PN, Travis RC, Key TJ. Plasma concentrations of 25-hydroxyvitamin D in meat eaters, fish eaters, vegetarians and vegans: results from the EPIC-Oxford study. Public Health Nutr 2011;14:340-6. 
17
Perna S, Avanzato I, Nichetti M, D’Antona G, Negro M, Rondanelli M. Association between Dietary Patterns of Meat and Fish Consumption with Bone Mineral Density or Fracture Risk: A Systematic Literature. Nutrients 2017;9:1029.
18
World Health Organization. Nutritional Anaemias. Report of a WHO Scientific Group. World Health Organ Tech Rep Ser Geneva, Switzerland; 1968;405:5-37.
19
Camaschella C. Iron-deficiency anemia. N Engl J Med 2015;372:1832-43.
20
Pasricha SR, Flecknoe-Brown SC, Allen KJ, Gibson PR, McMahon LP, Olynyk JK, et al. Diagnosis and management of iron deficiency anaemia: A clinical update. Med J Aust 2010;193:525-32.
21
Khosla S, Lufkin EG, Hodgson SF, Fitzpatrick LA, Melton LJ 3rd. Epidemiology and clinical features of osteoporosis in young individuals. Bone 1994;15:551-5. 
22
Jeong DW, Lee HW, Cho YH, Yi DW, Lee SY, Son SM, et al. Comparison of serum ferritin and vitamin D in association with the severity of nonalcoholic fatty liver disease in Korean adults. Endocrinol Metab (Seoul) 2014;29:479-88.
23
Andıran N, Çelik N, Akça H, Doğan G. Vitamin D deficiency in children and adolescents. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2012;4:25-9.
24
Monlezun DJ, Camargo CA Jr, Mullen JT, Quraishi SA. Vitamin D status and the risk of anemia in community-dwelling adults: results from the National Health and Nutrition Examination Survey 2001-2006. Medicine (Baltimore) 2015;94:e1799.
25
Castro FD, Magalhães J, Carvalho PB, Moreira MJ, Mota P, Cotter J. Lower levels of vitamin D correlate with clinical disease activity and quality of life in inflammatory bowel disease. Arq Gastroenterol 2015;52:260-5.
26
Lee JA, Hwang JS, Hwang IT, Kim DH, Seo JH, Lim JS. Low vitamin D levels are associated with both iron deficiency and anemia in children and adolescents. Pediatr Hematol Oncol 2015;32:99-108.
27
Suh YJ, Lee JE, Lee DH, Yi HG, Lee MH, Kim CS, et al. Prevalence and relationships of iron deficiency anemia with blood cadmium and vitamin D levels in Korean women. J Korean Med Sci 2016;31:25-32.
28
Riggs BL, Melton LJ 3rd. Involutional osteoporosis. N Engl J Med 1986;314:1676-86.
29
Ross AC, Taylor CL, Yaktine AL,Valle HB. Dietary Reference Intakes for calcium and vitamin D. Washington(DC):National Academies Press(US); 2011. https://doi.org/10.17226/13050
30
McLendon AN, Woodis CB. A Review of Osteoporosis Management in Younger Premenopausal Women. Women’s Health (Lond) 2014;10:59-77.
2024 ©️ Galenos Publishing House