Öz
Amaç
Kronik ağrı, hem birey hem de toplum üzerinde önemli etkiye sahiptir. Sadece bir semptom olmayıp, kimi zaman kendi başına bir hastalık süreci haline gelebilmektedir. Bu çaışmanın amacı, kronik ağrı ile başvuran hastalarda santral ağrı işlenim süreçlerini değerlendirmek amacıyla geliştirilmiş olan Ağrı Modülasyon indeksinin Türkçe’ye çevrilmesi ve geçerlilik ve güvenilirliğinin değerlendirilmesidir.
Gereç ve Yöntem
Çalışmaya kronik ağrısı mevcut olan 125 hasta dahil edilmiştir. Türkçe’ye çeviride ileri ve geri çeviri yöntemi kullanılmıştır. 10 sağlıklı gönüllü üzerinde denendikten ve geri bildirimlerine göre düzeltmeleri gerçekleştirildikten sonra, hasta popülasyon üzerinde uygulanmıştır. Güvenilirliği değerlendirebilmek için, 15 gün ara ile gönüllülere anket tekrar uygulamıştır. Geçerliliğinin değerlendirilmesi amacı ile ise pain detect ve santral sensitizasyon envanterleri de ilk vizitte hastalara uygulanmıştır.
Bulgular
Ölçek 2 alt başlıktan oluşmakta olup, her iki alt başlık için Cronbach alfa katsayısı ayrı ayrı hesaplanmıştır. Birinci alt grup için 0,89, ikinci alt grup için ise 0,82 olarak hesaplanmıştır. Sınıf içi korelasyonlar birinci alt başlık için 0,95 ve ikinci alt başlık için 0,92 olarak hesaplanmıştır. Ayrıca ağrı modülasyon indeksi skorları, pain detect ve santral sensitizasyon envanteri skorları ile korele saptanmıştır (p<0,05).
Sonuç
Ağrı modülasyon indeksinin Türkçe versiyonu, kronik ağrılı durumlarda, hem klinikte hem de araştırma amaçlı çalışmalarda hızlı ve kolayca uygulanabilen, geçerli ve güvenilir bir ölçektir.
Anahtar Kelimeler: Anahtar kelimeler: Merkezi sensitizasyon, ağrı, nosiplastik ağrı, ağrı modülasyon ölçeği, anketler ve soru formları
Kaynakça
GBD 2016 Disease and Injury Incidence and Prevalence Collaborators. Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 328 diseases and injuries for 195 countries, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet. 2017;390:1211-59.
Treede RD, Rief W, Barke A, Aziz Q, Bennett MI, Benoliel R, et al. Chronic pain as a symptom or a disease: the IASP Classification of Chronic Pain for the International Classification of Diseases (ICD-11). Pain. 2019;160:19-27.
Kosek E, Cohen M, Baron R, Gebhart GF, Mico JA, Rice ASC, et al. Do we need a third mechanistic descriptor for chronic pain states? Pain. 2016;157:1382-6.
Austin PD, Asghari A, Costa DSJ, Siddall PJ. The development of a novel questionnaire assessing alterations in central pain processing in people with and without chronic pain. Scand J Pain. 2020;20:407-17.
Child D. The essentials of factor analysis. London.: Continuum; 2016.
Freynhagen R, Baron R, Gockel U, Tölle TR. painDETECT: a new screening questionnaire to identify neuropathic components in patients with back pain. Curr Med Res Opin. 2006;22:1911-20.
Alkan H, Ardic F, Erdogan C, Sahin F, Sarsan A, Findikoglu G. Turkish version of the painDETECT questionnaire in the assessment of neuropathic pain: a validity and reliability study. Pain Med. 2013;14:1933-43.
Mayer TG, Neblett R, Cohen H, Howard KJ, Choi YH, Williams MJ, et al. The development and psychometric validation of the central sensitization inventory. Pain Pract. 2012;12:276-85.
Düzce Keleş E, Birtane M, Ekuklu G, Kılınçer C, Çalıyurt O, Taştekin N, et al. Validity and reliability of the Turkish version of the central sensitization inventory. Arch Rheumatol. 2021;36:518-26.
Büntjen L, Hopf JM, Merkel C, Voges J, Knape S, Heinze HJ, et al. Somatosensory misrepresentation associated with chronic pain: spatiotemporal correlates of sensory perception in a patient following a complex regional pain syndrome spread. Front Neurol. 2017;8:142.
Edwards RR, Dworkin RH, Sullivan MD, Turk DC, Wasan AD. The role of psychosocial processes in the development and maintenance of chronic pain. J Pain. 2016;17:T70-92.
Fitzcharles MA, Cohen SP, Clauw DJ, Littlejohn G, Usui C, Häuser W. Nociplastic pain: towards an understanding of prevalent pain conditions. Lancet. 2021;397:2098-110.
Nijs J, Lahousse A, Kapreli E, Bilika P, Saraçoğlu İ, Malfliet A, et al. Nociplastic pain criteria or recognition of central sensitization? pain phenotyping in the past, present and future. J Clin Med. 2021;10:3203.
Bailly F, Cantagrel A, Bertin P, Perrot S, Thomas T, Lansaman T, et al. Part of pain labelled neuropathic in rheumatic disease might be rather nociplastic. RMD Open. 2020;6:e001326.
Gervais-Hupé J, Pollice J, Sadi J, Carlesso LC. Validity of the central sensitization inventory with measures of sensitization in people with knee osteoarthritis. Clin Rheumatol. 2018;37:3125-32.
Úbeda-D’Ocasar E, Valera-Calero JA, Gallego-Sendarrubias GM, Fernández-de-Las-Peñas C, Arias-Buría JL, Morales-Cabezas M, et al. Association of neuropathic pain symptoms with sensitization related symptomatology in women with fibromyalgia. Biomedicines. 2022;10:612.
Unal-Cevik I, Sarioglu-Ay S, Evcik D. A comparison of the DN4 and LANSS questionnaires in the assessment of neuropathic pain: validity and reliability of the Turkish version of DN4. J Pain. 2010;11:1129-35.
Alhomedah G, Çıtaker S, Günaydın G, Sezer R, Khan F. Reliability and validation of the Turkish version of the low back outcome score. Acta Orthop Traumatol Turc. 2020;54:161-7.
